Предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей

302004 г.Орел
ул. Емельяна Пугачева, дом 110

Оставить заявку

Приказ Минздрава РФ от 14.07.2003 г. № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» (с изменениями и дополнениями)

О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения (с изменениями на 5 марта 2014 года)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ 

от 14 июля 2003 года N 308
О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения
(с изменениями на 5 марта 2014 года)
______________________________________
______________________________ 
Документ с изменениями, внесенными: 
приказом Минздравсоцразвития России от 7 сентября 2004 года N 115 (Российская газета, N 218, 05.10.2004); 
приказом Минздравсоцразвития России от 10 января 2006 года N 1 (Российская газета, N 42, 02.03.2006);
приказом Минздравсоцразвития России от 14 июля 2009 года N 512н (Российская газета, N 161, 28.08.2009) (о порядке вступления в силу см. пункт 2 приказа Минздравсоцразвития России от 14 июля 2009 года N 512н);
приказом Минздравсоцразвития России от 15 февраля 2010 года N 85н (Российская газета, N 63, 26.03.2010) (о порядке вступления в силу см. пункт 2 приказа Минздравсоцразвития России от 15 февраля 2010 года N 85н); 
приказом Минздравсоцразвития России от 25 августа 2010 года N 723н (Российская газета, N 219, 29.09.2010); 
приказом Минздравсоцразвития России от 25 августа 2010 года N 724н (Российская газета, N 237, 20.10.2010);
приказом Минздрава России от 5 марта 2014 года N 98н (Российская газета, N 172, 01.08.2014) (распространяется на правоотношения, возникшие с 9 января 2014 года (со дня вступления в законную силу решения Верховного Суда Российской Федерации от 28 ноября 2013 года N АКПИ13-1077)).
____________________________________________________________________


В целях совершенствования деятельности органов и организаций здравоохранения по обеспечению проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2002 года N 930 "Об утверждении Правил медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и оформления его результатов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 52 (ч.II), ст.5233) *0)

приказываю:


1.Утвердить:

1.1. Учетную форму N 307/у "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" (приложение N 1).
____________________________________________________________________
Номер учетной формы N 307/у с 13 марта 2006 года заменен на номер 307/у-05 - приказ Минздравсоцразвития России от 10 января 2006 года N 1.
____________________________________________________________________ 

1.2. Учетную форму N 304/у "Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами" (приложение N 2).

1.3. Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы N 307/у "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством" (приложение N 3).

1.4. Инструкцию по порядку ведения и хранения учетной формы N 304/у "Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами" (приложение N 4).

1.5. Список учетных форм первичной медицинской документации, подлежащей дальнейшему использованию (приложение N 5).

1.6. Критерии, при наличии которых имеются достаточные основания полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование (приложение N 6).

1.7. Программу подготовки врачей (фельдшеров) по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (приложение N 7).

1.8. Программу подготовки медицинского персонала по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств (приложение N 8).

1.9. Требования к передвижному пункту (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (приложение N 9).

2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра А.И.Вялкова.
 
Министр
Ю.Шевченко

Зарегистрировано 
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
21 июля 2003 года,
регистрационный N 4913


Приложение N 1. Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством
Приложение N 1
(в редакции, введенной в действие
с 13 марта 2006 года приказом
Минздравсоцразвития России
от 10 января 2006 года N 1
, -
см. предыдущую редакцию)

 
     
"Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации   Код медицинской организации 
по ОКПО__________________
(наименование медицинской организации, номер и дата   Медицинская документация - 
учетная форма N 307/у-05
получения лицензии на право проведения   Утверждена приказом Минздравсоцразвития России 
от 10 января 2006 года N 1
наркологического освидетельствования)    

     АКТ 
медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством
             
"   "   200   г.


 
                                                       
1. Фамилия, имя, отчество      
   
   
Возраст (год рождения)   Домашний адрес    

Где и кем работает (со слов освидетельствуемого)
   

2. Кем направлен на освидетельствование, номер протокола о направлении на медицинское
 
освидетельствование    
   
(протокол подшивается ко второму экземпляру акта)  
3. Место проведения освидетельствования    
     

4. Дата и точное время начала освидетельствования
   

5. Кем освидетельствован (врач, фельдшер)
   
   
Внешний вид освидетельствуемого (состояние одежды, кожных покровов, наличие  
повреждений (ранения, ушибы, следы от инъекций)    
   
   
7. Поведение (напряжен, замкнут, раздражен, возбужден, агрессивен, эйфоричен, болтлив, суетлив, настроение неустойчиво, сонлив, заторможен, жалуется ли на свое состояние (на что  
именно)    
   
   
   

8. Состояние сознания, ориентировка в месте, времени, ситуации
   
   
   
   
   
Речевая способность (связность изложения, нарушения артикуляции, смазанность речи,  
результаты проведения пробы со счетом)    
   
   

10. Вегетативно-сосудистые реакции (состояние сосудов кожных покровов и видимых слизистых,
 
потливость, слюнотечение)    
   

Дыхание (учащенное, замедленное)
   
     
Пульс   , артериальное давление    

Зрачки (сужены, расширены, реакция на свет)
   

Нистагм при взгляде в стороны
   

11. Двигательная сфера
   

Мимика (вялая, оживленная)
   

Походка (шатающаяся, разбрасывание ног при ходьбе, ходьба с быстрыми поворотами,
 
пошатывание при поворотах)    
     

Устойчивость в позе Ромберга
   

Точные движения (пальценосовая проба и др.)
   
     

Дрожание век, языка, пальцев рук
   

12. Имеются ли признаки нервно-психических заболеваний, органического поражения центральной нервной системы, физического истощения, перенесенных травм (со слов
 
освидетельствуемого)    
   
   
Сведения о последнем случае употребления алкоголя и лекарственных средств:  
субъективные, объективные (по документам и другим источникам)     

14. Запах алкоголя или другого вещества изо рта (какого именно)
   
   

15. Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе (заполняется с учетом требований пункта 16 Инструкции по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством", утвержденной приказом Минздрава России от 14 июля 2003 года N 308 с изменениями, внесенными приказом Минздравсоцразвития России от 10 января 2006 года N 1):

15.1. Первичное исследование с применением технических средств (методов, медицинских технологий):

15.1.1. Время исследования, наименование технического средства (метода, медицинской технологии), заводской номер технического средства, дата его последней поверки (проверки),
 
результат исследования    
   
   

15.1.2. Время исследования, наименование технического средства (метода, медицинской технологии), заводской номер технического средства, дата его последней поверки (проверки),
 
результат исследования    
   
   

15.2. Исследование через 20 минут: время исследования, наименование технического средства (метода, медицинской технологии), заводской номер технического средства, дата его последней
 
поверки (проверки), результат исследования    
   
   
16. Результаты лабораторного исследования биологических сред (время отбора пробы, наименование среды, название лаборатории, проводившей исследования, методы исследования, результаты исследования, номер заключения о результатах исследования)  
   
   
17. Другие данные медицинского осмотра или представленных документов    
   
   
   
18. Точное время окончания освидетельствования    

19. Заключение
   

20. Освидетельствование проведено (должность, подпись, расшифровка подписи медработника, проводившего освидетельствование, дата выдачи документа о подготовке медработника по вопросам проведения медицинского освидетельствования и наименование наркологического
 
учреждения, на базе которого проводилась подготовка)    
   

Примечание. Акт может заполняться от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров)."


Приложение N 2. Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами

Приложение N 2

УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 14 июля 2003 года N 308
 
       
МИНИСТЕРСТВО
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Код формы по ОКУД ___________
  Код учреждения по ОКПО ________
Медицинская документация - форма N 307/у*
      Утверждена приказом Минздрава России
(наименование учреждения) от 14.07.2003 N 308
_________________
* Вероятно, ошибка оригинала. Следует читать "N 304/у". - Примечание изготовителя базы данных.

ЖУРНАЛ 
регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами
________ г.



Форма N 304/у
             
NN
п/п
N протокола о направлении на медицинское освидетель-
ствование, дата и время его заполнения
Кем направлен Ф.И.О., N служебного удостове-
рения сопровож-
дающего лица
Ф.И.О., возраст освидетельствуемого Домашний адрес, место работы, должность освидетельст-
вуемого
Документ, удостоверя-
ющий личность освидетель-
ствуемого
1 2 3 4 5 6 7
             
             
             


 
             
Ф.И.О. медра-
ботника, прово-
дившего меди-
цинское осви-
детель-
ствова-
ние, специ-
альность
Дата и время медицин-
ского освиде-
тельст-
вования
Заклю-
чение по резуль-
татам меди-
цинского освиде-
тельст-
вования (включая резуль-
таты химико-токсико-
логичес-
кого ис-
следо-
вания)
N акта медицин-
ского освидетель-
ствования
Ф.И.О., место работы, должность и подпись лица, получив-
шего акт медицин-
ского осви-
детельст-
вования
Адрес и дата отправки акта медицинского освидетель-
ствования по почте
Подпись медработника, проводившего медицинское освидетельст-
вование
8 9 10 11 12 13 14
             
             
 
 
Приложение N 3. Инструкция по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения ...

Приложение N 3
(в редакции, введенной в действие
с 13 марта 2006 года приказом
Минздравсоцразвития России
от 10 января 2006 года N 1
, -
см. предыдущую редакцию)

 ИНСТРУКЦИЯ
по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы 307/у-05 "Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством"

(с изменениями на 5 марта 2014 года)
1. Медицинское освидетельствование на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством (далее - освидетельствование), проводится в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающей работы и услуги по медицинскому (наркологическому) освидетельствованию.

2. Освидетельствование проводится на основании протокола о направлении на освидетельствование, подписанного должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, и водителем транспортного средства, в отношении которого применяется данная мера обеспечения производства по делу об административном правонарушении.

3. Освидетельствование проводится как непосредственно в медицинских организациях, так и в специально оборудованных для этой цели передвижных пунктах (автомобилях), соответствующих установленным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации требованиям.

4. Освидетельствование проводится врачом (в сельской местности при невозможности проведения освидетельствования врачом-фельдшером), прошедшим на базе наркологического учреждения подготовку по вопросам проведения медицинского освидетельствования по программе, утвержденной приказом Минздрава России от 14 июля 2003 года N 308 (приложение N 7).

Прохождение подготовки подтверждается документом произвольной формы с указанием даты выдачи, подписью руководителя наркологического учреждения и печатью учреждения. Срок действия документа - 3 года. При изменении порядка медицинского освидетельствования проводится дополнительная подготовка врачей (фельдшеров).

5. По результатам освидетельствования составляется в 3 экземплярах акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством (далее - Акт), с указанием даты освидетельствования и номера, соответствующего номеру регистрации освидетельствования в Журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами (далее - Журнал), форма которого утверждена приказом Минздрава России от 14 июля 2003 года N 308 (приложение N 2) (пункт в редакции приказа Минздравсоцразвития России от 15 февраля 2010 года N 85н, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2008 года.

6. При заполнении Акта фамилия, имя, отчество лица, освидетельствуемого на состояние опьянения (далее - освидетельствуемый), указывается на основании документа, удостоверяющего личность, а при отсутствии такого документа - со слов освидетельствуемого либо лица, его сопровождающего, с соответствующей отметкой об этом в Акте. Все пункты Акта заполняются без каких-либо сокращений и подчеркиваний, разборчиво. Акт подписывается врачом (фельдшером), проводившим освидетельствование, и заверяется печатью медицинской организации, в которой проводилось освидетельствование.

В Акте в соответствующих графах описывается внешний вид освидетельствуемого, его поведение, эмоциональный фон, особенности речи, вегетососудистые реакции, состояние двигательной сферы, жалобы на свое состояние, отмечается наличие или отсутствие запаха алкоголя изо рта.

7. При освидетельствовании могут использоваться зарегистрированные изделия медицинского назначения индикации и измерения и медицинские технологии, разрешенные к применению.

8. Для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, количественного определения алкоголя в биологических объектах используются технические средства, поверенные в установленном Федеральным агентством по техническому регулированию и метрологии порядке, тип которых внесен в государственный реестр утвержденных типов средств измерений и поверка которых в процессе эксплуатации осуществляется в установленном порядке.

9. Средство (вещество), вызвавшее опьянение, за исключением алкоголя, определяется по результатам химико-токсикологического исследования биологического объекта, проводимого на средство (вещество) или его метаболиты в установленном порядке.

10. Конкретное изделие медицинского назначения или метод (медицинскую технологию) для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе, отвечающее требованиям пунктов 7 и 8 настоящей Инструкции, конкретный биологический объект, отбираемый для направления на лабораторное химико-токсикологическое исследование, в каждом случае определяет врач (фельдшер), проводящий освидетельствование.

11. При освидетельствовании во всех случаях осуществляется исследование выдыхаемого воздуха на алкоголь. Результаты исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя заносятся в Акт.

12. При наличии клинических признаков опьянения и отрицательном результате определения алкоголя в выдыхаемом воздухе отбирается проба биологического объекта для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов, (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение; в пункте 16 Акта указывается, какой биологический объект взят для проведения химико-токсикологического исследования.

13. В случае отказа освидетельствуемого от освидетельствования в Журнале делается запись "от освидетельствовании отказался". В случае отказа освидетельствуемого от того или иного предусмотренного вида исследования в рамках проводимого освидетельствования освидетельствование прекращается, Акт не заполняется, в протоколе о направлении на освидетельствование и в Журнале указывается "от освидетельствования отказался".

14. Если проведение освидетельствования в полном объеме не представляется возможным из-за состояния освидетельствуемого, в Акте (по каждому пункту) указываются причины, по которым не было выполнено то или иное исследование.

15. На основании результатов освидетельствования выносится заключение о состоянии освидетельствуемого на момент освидетельствования (абзац в редакции, введенной в действие с 31 октября 2010 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 августа 2010 года N 724н.

В зависимости от результатов освидетельствования выносится заключение с одной из следующих формулировок:

- состояние опьянения не установлено;

- установлено состояние опьянения.

При второй формулировке указание вещества (средства), вызвавшего опьянение, в заключении Акта не отмечается.

16. Заключение о состоянии опьянения в результате употребления алкоголя выносится положительных результатах определения алкоголя в выдыхаемом воздухе в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха, при помощи одного из технических средств измерения, проведенного с интервалом 20 минут, или при применении не менее двух разных технических средств индикации на наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе с использованием их обоих при каждом исследовании, проведенном с интервалом 20 минут. В пункте 16 Акта отмечается, что забор биологического объекта для химико-токсикологического исследования не осуществлялся.
(Пункт дополнен с 9 мая 2009 года приказом Минздравсоцразвития России от 14 июля 2009 года N 512н; в редакции, введенной в действие с 31 октября 2010 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 августа 2010 года N 724н; в редакции, введенной в действие с 12 августа 2014 года приказом Минздрава России от 5 марта 2014 года N 98н, распространяется на правоотношения, возникшие с 9 января 2014 года (со дня вступления в законную силу решения Верховного Суда Российской Федерации от 28 ноября 2013 года N АКПИ13-1077). 

17. Заключение о состоянии опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ выносится при наличии клинических признаков опьянения и обнаружении при химико-токсикологическом исследовании биологического объекта одного или нескольких наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ, или их метаболитов, вне зависимости от их концентрации (количества). *17)

18. Пункт утратил силу с 28 октября 2008 года - приказ Минздравсоцразвития России от 14 июля 2009 года N 512н..

19. В случаях, предусмотренных пунктами 17 и 18 настоящей Инструкции, Акт заполняется в полном объеме кроме заключения. Должностному лицу, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, выдается заверенная печатью медицинской организации и подписью врача (фельдшера), проводившего освидетельствование, справка произвольной формы, в которой отражается, что по результатам освидетельствования обнаружены клинические признаки, позволяющие предположить наличие опьянения, окончательное заключение будет вынесено по получении результатов химико-токсикологического исследования биологического объекта.* Копия указанной справки выдается водителю транспортного средства, в отношении которого проводилось медицинское освидетельствование (пункт дополнен с 10 октября 2010 года приказом Минздравсоцразвития России от 25 августа 2010 года N 723н.
________________
* Максимальный срок для получения результатов химико-токсикологических исследований может определяться органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации с учетом удаленности химико-токсикологической лаборатории от медицинских организаций, осуществляющих освидетельствование, особенностей пересылки биологических проб и результатов исследования.

20. Результаты химико-токсикологического исследования на наркотические средства, психотропные и иные вызывающие опьянение вещества заносятся в Акт после их получения с вынесением окончательного заключения. Подлинник результатов химико-токсикологического исследования, заверенный подписью специалиста, проводившего исследование, приобщается ко второму экземпляру Акта.

21. Положительный результат химико-токсикологического исследования является основанием для вынесения заключения о наличии опьянения в соответствии с пунктом 17 Инструкции.

Абзац утратил силу с 28 октября 2008 года - приказ Минздравсоцразвития России от 14 июля 2009 года N 512н..

В обоих указанных вариантах заключения Акт подписывается руководителем (заместителем руководителя) медицинской организации, и врачом (фельдшером), проводившим освидетельствование, а при его отсутствии - одним из врачей (фельдшеров) этой медицинской организации, прошедших соответствующую специальную подготовку по программе подготовки врачей (фельдшеров) по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами.

По завершению оформления Акта его первый экземпляр выдается (высылается) должностному лицу, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства. Второй экземпляр Акта остается в медицинской организации, в которой произведено освидетельствование, и хранится в течение 3 лет. Третий экземпляр Акта выдается водителю транспортного средства, в отношении которого проводилось освидетельствование (абзац дополнен приказом Минздравсоцразвития России от 15 февраля 2010 года N 85н, распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2008 года.

22. При оказании неотложной медицинской помощи в медицинских организациях лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и находящимся в тяжелом состоянии, вне зависимости от наличия или отсутствия протокола о направлении на освидетельствование, подписанного должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства, заключение о наличии опьянения выносится по результатам химико-токсикологического исследования биологического объекта (кровь или моча), проводимого в установленном порядке, при наличии абсолютного этилового спирта в концентрации 0,5 и более грамм на один литр крови, либо при обнаружении наркотических средств.

Читать полностью


Назад